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건강 정보

틀니 의료보험적용 총정리|몇십만 원 아끼는 방법, 놓치지 마세요!

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틀니 의료보험적용 놓치면 손해입니다

 

치아가 많이 상하거나 빠져서 음식을 씹기 어려운 경우, 틀니는 중요한 대안이 됩니다. 하지만 고가의 비용 때문에 망설이는 분들도 많습니다. 이런 분들을 위해 국가에서는 일정 요건을 충족할 경우 틀니 의료보험적용을 통해 경제적 부담을 덜 수 있는 제도를 운영 중입니다.

이번 글에서는 틀니 건강보험 적용 기준과 신청 방법, 대상자 조건까지 자세히 안내드릴게요.

 

📌 목차

 

틀니 의료보험적용이란?

틀니 의료보험적용은 일정 연령 이상의 국민에게 부분틀니 또는 완전틀니 치료 시 건강보험을 적용해 진료비의 일부를 국가에서 지원하는 제도입니다. 대상자가 조건을 만족하면 틀니 제작과 장착 시 진료비 부담이 대폭 줄어듭니다.

 

건강보험 적용 대상자

현재 기준으로, 만 65세 이상이면서 건강보험에 가입된 사람이라면 틀니 의료보험 적용이 가능합니다. 다만 몇 가지 조건을 만족해야 합니다.

  • 건강보험 가입자 또는 피부양자
  • 완전무치악 또는 부분무치악 상태
  • 틀니 시술이 가능한 의료기관에서 진단 및 처방

 

적용 가능한 틀니 종류

건강보험이 적용되는 틀니는 다음과 같습니다.

  • 레진상 완전틀니 – 전체 치아가 없을 경우
  • 레진상 부분틀니 – 일부 치아가 남아있는 경우

이 외에도 유지형태에 따라 금속틀니 등으로 나뉘지만, 금속틀니는 의료기관에 따라 본인부담금이 더 발생할 수 있습니다.

 

지원 범위 및 본인부담금

틀니 시술 시 건강보험 적용을 받을 경우 본인 부담금은 다음과 같습니다.

  • 본인부담금: 약 30% (나머지 70%는 건강보험 부담)
  • 기초생활수급자 및 차상위계층은 본인부담금 경감 또는 면제 가능

틀니 비용은 병원 및 재료에 따라 차이가 있지만, 평균적으로 100만 원 이상이던 비용이 보험 적용 후 수십만 원대로 줄어듭니다.

 

신청 방법 및 절차

틀니 보험 적용을 받기 위해서는 다음의 절차를 따릅니다.

  1. 치과 방문 후 진료 및 진단
  2. 틀니 필요성에 대한 소견서 발급
  3. 건강보험 적용 확인 후 시술 진행
  4. 본인부담금 납부 후 틀니 수령

국민건강보험공단 공식 사이트나 가까운 지사에서 더 자세한 안내도 받을 수 있습니다.

 

주의사항 및 유의점

  • 건강보험 틀니는 7년에 1회만 적용 가능
  • 의료기관에 따라 추가 비용 발생 가능
  • 시술 전에 본인부담금 및 적용 여부 꼭 확인 필요

 

자주 묻는 질문 (👉 클릭)

Q. 틀니 보험적용은 병원 어디서든 가능한가요?

아닙니다. 건강보험 적용이 가능한 지정 치과의원 또는 병원에서만 시술이 가능합니다.

Q. 틀니 보험은 평생 1회만 적용되나요?

아니요. 7년에 1회 적용이 가능하므로 이후 다시 시술할 경우에도 보험을 받을 수 있습니다.

Q. 임플란트도 의료보험 적용되나요?

임플란트도 만 65세 이상 노인에게 일부 적용되며, 1인당 2개까지 보험 지원이 가능합니다.

 

 

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