실비보험 청구 방법｜초보자도 쉽게 따라하는 실비 청구 절차

실비보험 청구 방법 쉽게 알려드릴게요

 

병원 다녀온 뒤 진료비를 환급받을 수 있는 실비보험, 하지만 청구 서류 준비부터 절차까지 어렵다고 느끼는 분들이 많습니다. 오늘은 처음 가입한 분도 쉽게 따라할 수 있는 실비보험 청구 방법을 알려드릴게요.

📌 목차

• 1. 실비보험이란?
• 2. 실비보험 청구 가능한 경우
• 3. 실비보험 청구 준비물 (서류)
• 4. 실비 청구 절차 (오프라인/앱)
• 5. Q&A

 

 

1. 실비보험이란?

실비보험은 실손의료보험의 줄임말로, 병원 진료·약값 등 본인이 낸 비급여 포함 의료비 일부를 돌려받을 수 있는 보험입니다.

 

2. 실비보험 청구 가능한 경우

• 외래 진료비, 입원비, 약국 처방 비용
• 비급여 항목(예: 초음파, 도수치료 등)은 일부 조건 하에 보장
• 건강검진, 미용목적 시술, 예방접종 등은 보장 제외

 

3. 실비보험 청구 준비물 (서류)

 

5만 원 이하: 병원 영수증만으로 청구 가능
5만 원 초과: 다음 서류 필요

• 진료비 영수증 (진단코드 기재)
• 진단서 또는 진료확인서 (보험사마다 상이)
• 약제비 영수증 (약국 영수증 포함)

 

4. 실비 청구 절차

 

✔️ 보험사 앱으로 청구 (간편)

• 1. 보험사 앱 설치 (예: 삼성화재, 현대해상, KB 등)
• 2. ‘보험금 청구’ 메뉴 선택
• 3. 사진 촬영 또는 PDF 서류 업로드
• 4. 계좌 입력 후 전송 → 보통 3일 내 입금

 

✔️ 오프라인 접수 (방문 또는 우편)

• 1. 보험사 홈페이지에서 청구서 양식 다운로드
• 2. 병원/약국에서 서류 발급
• 3. 팩스/우편/지점 방문 접수 가능

 

 

5. 자주 묻는 질문 (FAQ)

 

Q1. 병원 다닌 날로부터 며칠 안에 청구해야 하나요?
A. 대부분 보험사는 3년 이내 청구가 가능하나, 빠를수록 좋습니다.

 

Q2. 병원에서 바로 보험사로 청구해줄 수 있나요?
A. 일부 병원은 자동청구 제도가 있으나 대부분은 본인이 직접 해야 합니다.

 

Q3. 회사 단체보험도 똑같이 청구 가능한가요?
A. 단체 실손보험도 동일하게 청구 가능하며, 해당 회사 전용 앱을 확인해보세요.

 

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